LE STERILET AU CUIVRE D’URGENCE
Le stérilet d’urgence est aussi appelé dispositif intra utérin (DIU) au cuivre.
* Efficacité pratique : efficacité mesurée dans des conditions d’utilisation courante (prise en compte des oublis, échecs…)
** Efficacité théorique : efficacité observée dans des conditions d’utilisation parfaite (sans problème d’utilisation et sans interaction avec d’autres médicaments)
Source : les pourcentages d’efficacité sont tirés de l’OMS (2018)
COMMENT ÇA MARCHE ?
Le stérilet (aussi appelé DIU pour : dispositif intra utérin) en cuivre est aussi une méthode de contraception d’urgence.
La contraception d’urgence sous forme de DIU au cuivre (stérilet) va générer une légère réaction inflammatoire au niveau de l’endomètre (paroie interne de l’utérus) de par la présence de sa structure en plastique, ce qui empêche l’implantation d’un éventuel ovule fécondé. Egalement, le fil de cuivre se trouvant dans le DIU a une réaction spermicide, c’est à dire qui altère la motilité (capacité de se déplacer) des spermatozoïdes.
S’il est parmi les contraceptifs les plus sûrs, il est aussi la contraception d’urgence la plus efficace. Le stérilet en cuivre peut servir de contraception d’urgence jusqu’à 5 jours après un rapport sexuel à risque.
Contrairement à certaines idées reçues, le stérilet en cuivre ne réduit pas la fertilité, ne nécessite aucune intervention chirurgicale et peut tout à fait convenir à une personne qui n’a pas d’enfant.
Il est également possible de prendre la pilule d’urgence jusqu’à 5 jours suivant le rapport à risque. Pour plus d’information, vous pouvez aller sur notre page « la pilule d’urgence ».
CHIFFRES ET DÉTAILS INTÉRESSANTS
COMMENT L'UTILISER ?
CONTEXTE
Vous avez eu un rapport sexuel sans contraception ou en cas d’échec de contraception (oubli, doute, mauvaise utilisation ou accident de contraception). Quand faut-il prendre une contraception d’urgence ?
ÉTAPE 1
Demandez un rendez-vous d’urgence au Planning Familial ou chez un·e médecin ou gynécologue familiarisé·e avec la pose du stérilet en cuivre pour un placement comme contraception d’urgence.
ÉTAPE 2
Le stérilet en cuivre est placé éventuellement après la prise d’antidouleurs.
ÉTAPE 3
À l’extrémité du stérilet en cuivre se trouvent deux fils fins qui, après la mise en place par le ou la gynécologue ou médecin, sont coupés à la bonne longueur pour éviter un éventuel inconfort lors des rapports sexuels.
ETAPE 4
Le stérilet en cuivre est efficace dès sa pose.
ET APRÈS
Si vous n’avez pas fait de dépistage des IST depuis longtemps ou si le rapport n’était pas consenti, n’hésitez pas à demander un dépistage à votre médecin, gynécologue ou au Planning Familial.
COMMENT S'EN PROCURER ?
Chez votre médecin ou gynécologue
Au Planning familial
Depuis le 1er avril 2023, ce moyen de contraception est délivré gratuitement sur ordonnance médicale dans les pharmacies du Luxembourg à toute personne affiliée à la Caisse nationale de Santé, et ce, sans limite d’âge.
Pour plus d’informations : cliquez ici.
Cette contraception peut également être offerte gratuitement au Planning Familial, incluant aux personnes n’étant pas couvertes par la Caisse nationale de Santé.
Le stérilet de cuivre coûte en moyenne entre 100 et 120€* et dure entre 5 et 10 ans.
*(Ce prix est une indication moyenne qui peut varier)
Foire aux questions
QUESTIONS FREQUENTES
Est-ce vrai que le DIU au cuivre peut remplacer la pilule d’urgence ?
Oui. Le stérilet en cuivre peut être utilisé comme contraception d’urgence au même titre que la pilule d’urgence. Il doit être posé au maximum 5 jours suivant le rapport non-protégé. Il est plus efficace que les pilules d’urgence pour empêcher une grossesse. En effet, il empêche une fécondation de l’ovule grâce à l’action spermicide du cuivre qui rend les spermatozoïdes inactifs. De plus, la présence du DIU au cuivre va réduire les chances de nidation. Vous pouvez voir avec votre gynécologue pour qu’il soit posé en urgence.
Est-ce que je risque de perdre mon DIU en cuivre aux toilettes ?
Non. Mais si vous voulez vous assurer de sa présence, insérez deux doigts dans le vagin et cherchez les deux fils. Ne tirez pas dessus. Si vous ne sentez rien, consultez alors votre médecin.
Et si je me faisais placer un DIU directement après avoir accouché ? Autant faire d’une pierre deux coups !
Ce n’est pas une mauvaise idée, mais l’insertion d’un stérilet de cuivre ne doit pas avoir lieu moins de 4 à 8 semaines après l’accouchement. Il faut parfois attendre jusqu’à 12 semaines après l’accouchement.
Est-ce que le DIU en cuivre est moins efficace que le DIU hormonal ?
Non. Les deux sont d’efficacité similaire : Plus de 99% d’efficacité. Le DIU en cuivre est efficace entre 99,2 et 99,4% mais peut toutefois être conservé entre 5 et 10 ans selon le modèle. Le DIU hormonal est efficace à 99,8% et peut être conservé parfois jusqu’à 10 ans.
Est-ce que le DIU rend stérile ?
Le DIU, dispositif intra-utérin, était initialement appelé un « stérilet », mot qui contient, à tort, le mot « stérile ». Bien entendu, le DIU ne rend pas du tout stérile. Cette contraception est d’ailleurs réversible, c’est-à-dire que la fertilité revient dans les mois suivant son retrait.
Est-ce que la pose ou le retrait d’un DIU en cuivre peuvent causer des douleurs ?
La pose du DIU en cuivre dans l’utérus peut effectivement être un peu douloureuse, de manière similaire aux douleurs associées aux règles. Si vous anticipez fortement des douleurs, vous pouvez en parler avec votre médecin. Plusieurs solutions existent pour minimiser les douleurs, comme la prise d’antidouleurs avant et après la pose, le fait de poser le DIU durant la survenue des règles (le col de l’utérus est alors plus ouvert), etc. Toutefois, il convient d’indiquer que la très grande majorité des femmes ne ressent qu’une douleur légère et supportable, et que ces douleurs s’estompent dans les 24h. Il est possible de se faire poser une DIU en période de règle ou en dehors de cette période.
Le retrait est généralement indolore. Le stérilet étant en forme de « T », il se replie sur lui- même facilitant ainsi son retrait.
Est-ce qu’il y a des règles avec le DIU en cuivre ?
Avec le DIU en cuivre, vous continuerez à avoir des règles issues d’un cycle « naturel ». En effet, le DIU en cuivre ne contenant pas d’hormones. Certaines femmes témoignent de règles plus abondantes et/ou plus longues. Entre temps, il se peut que du spotting, c’est-à-dire des pertes de sang présentes en dehors des périodes de règles, soit présent. Si vous avez un inconfort par rapport à des saignements ou des questions sur cette contraception, n’hésitez pas à en parler à un.e médecin, gynécologue ou pharmacien.ne.
Si mon DIU est retiré, suis-je encore protégé pour quelques jours ?
Non. Le DIU, qu’il soit hormonal ou en cuivre ne protège pas une fois qu’il est retiré. D’ailleurs, il est important de ne pas avoir de relation sexuelle dans les 5 jours précédents le retrait du DIU hormonal ou de cuivre. Si tel est le cas, il faut alors conserver le DIU et prendre un rendez-vous à une date ultérieure. Si vous avez eu une relation sexuelle dans les 5 derniers jours en utilisant une autre méthode de contraception (ex. le préservatif), alors vous pouvez vous faire retirer le DIU.
La raison ? Le DIU en cuivre comme hormonal n’empêche pas la survenue de l’ovulation. En parallèle, il est important de savoir que les spermatozoïdes peuvent vivre jusqu’à 5 jours dans le corps de la femme. Ainsi, si l’ovulation, une relation sexuelle et le retrait ont lieu dans les mêmes 5 jours, cela pourrait mener à une grossesse non-souhaitée.
Combien de temps peut-on garder un DIU (stérilet) ?
Le DIU en cuivre peut être gardé pendant 5 ans. Dans certains cas, il peut être gardé plus longtemps, sous réserve de l’avis d’un.e professionnel.le de santé.
A savoir : Si vous voulez faire remplacer votre DIU en cuivre, le retrait du DIU actuel et l’insertion du nouveau seront effectués le même jour, sinon les risques de grossesse sont importants. Si vous retirez votre DIU en cuivre et que vous souhaitez ne pas tomber enceinte, il est nécessaire de prendre aussitôt un autre moyen de contraception.
Dois-je vérifier si mon DIU (stérilet) est toujours là ?
Si vous avez un doute, vous pouvez toujours insérer vos doigts dans votre vagin et vérifier si vous sentez les 2 petits fils qui sortent de votre col de l’utérus. Si vous ne les sentez pas, ce qui ne veut pas nécessairement dire que votre stérilet n’est plus en place, vous pouvez prendre un rendez-vous auprès de votre gynécologue ou médecin ou encore au Planning familial.
Une personne qui utilise le DIU, qu’il soit en cuivre ou hormonal, doit normalement voir son/sa gynécologue au moins une fois par année pour vérifier que tout est en ordre au niveau de l’emplacement du DIU. Si vous avez un doute, n’hésitez surtout pas à prendre rendez-vous avec votre médecin/gynécologue.
Est-il possible de se faire poser un DIU (stérilet) même si je n’ai pas eu d’enfants ?
Oui. Si vous n’avez pas de contre-indication (ex. antécédent de grossesse extra-utérine – à voir avec votre médecin), vous pouvez vous faire poser un DIU, même si vous êtes mineure. Ces éventuelles contre-indications sont identifiées par voter médecin. N’hésitez pas à poser des questions à votre professionnel.le de santé au besoin.